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【喜讯】晋城人注意!医保卡有了新举措,看这些重疾能省钱了!

爱晋城视界2020-08-05 08:05:07

看病难一直是咱老百姓心中的痛,

检查费、医疗耗材、药费、手术费……

生个稍微严重的病,

普通家庭差不多要“倾家荡产了”,

有人开玩笑说,真是穷的连病都生不起啊!

(网络配图)


不过,今天头条君带来的可是好消息,

山西部分高价药可按规定享受医保报销啦!

为了减轻重特大疾病患者的医疗费用负担,我省将部分高价医保用药,纳入门诊大额疾病用药管理。这意味着,一些癌症、白血病等重大疾病,经审核后,门诊或住院使用这些药品,均可按规定享受医保报销。药品名录详见文末表格


我省把整合后的医保药品目录中费用较高的部分药品(肺癌用药安维汀、鼻咽癌用药泰欣生等,详情可通过省人社厅门户网站查询),按门诊大额疾病(门诊慢性病)用药管理。对暂时没有对应病种的,也可参照当地门诊疾病政策管理。

(网络配图)

具体来说,参保人员因病情确须使用上述药品且符合药品适应症,在门诊或住院治疗时,须到指定的定点医疗机构门诊(定点零售药店)购药,发生的药品费用,分别由城镇职工和城乡居民医保统筹基金按照一定的比例给予支付,不得重复享受待遇。


异地安置人员使用此类药品,按统筹地区相关规定执行。使用此类药品的指导支付比例为,城镇职工由统筹基金支付60%,城乡居民由统筹基金支付50%。药品费用由医保基金实际支付的金额计入年度职工医保或城乡居民医保最高支付限额。

(网络配图)

参保患者经诊断需要使用药品治疗,须持责任医师签名确认和就诊医院意见的相关申请材料,向统筹地区医疗保险经办机构提出申请。经审核通过后,可在一个年度内按政策规定享受相应的用药待遇。医疗年度终结后,需继续使用药品治疗的,要重新申请。参保患者享受待遇期间,如经责任医师评估确实不具备用药条件,不再享受用药待遇。


(点击查看大图)


来源:山西省人力资源和社会保障厅  山西晚报

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