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除了看病买药,马尾人的医保卡还能做这些?

马尾生活频道2020-07-31 12:36:21

医保卡,全称社会医疗保险卡,

在马尾,几乎人人都有,

平时身体出个小毛病,最常用的就是它,

但是,你真的会使用它吗?


小编为你总结了有关医保卡的几大真相,

快来看看你是否知道。


1
医保卡账户里的钱怎么用


大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?

个人账户可支付以下费用:

1.定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

2.用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

4.超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;

5.个人账户不足支付部分时由本人支付。


统筹基金主要支付以下费用:

1、住院治疗的医疗费;

2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;

3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。



2
医保卡的新用途


说起医保卡的作用,不用小编提醒,正常人首先想到的大多是在药店买药、住院报销等常规用途,不过你知道吗——


日前,在国务院出台的《关于加快发展体育产业 促进体育消费的若干意见》中,提出鼓励医疗保险个人账户人均结余资金充足的地方开展“医保卡健身”试点。目前,我国重庆、南京多个省市已实现医保卡刷卡健身服务功能。



虽然,咱大福建目前只有龙岩地区将于7月1日起率先施行医保卡健身试点服务,但是小编相信:或许,咱们马尾区离这一举措也是不远了。



3
使用医保卡需注意


① 禁止套现

任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。

这一点是非常重要的,除特殊情况(如参保人突然死亡或离开参保城市)之外,其他方式的医保卡提现行为均属违法,将按规定移送司法机关处理。

② 一人有卡,全家通用


职工医保个人账户资金允许参加我市基本医保的亲属或指定人使用。有两种使用方式,一是凭证卡直接使用,二是个人账户关联使用。


如果参保人(指城镇职工)的家庭成员也参加了城乡居民合作医疗保险,其个人账户就可供家庭成员在定点医疗结构看病使用,还可为家庭成员支付医保政策规定的医疗费用中的个人自负部分。


③ 异地使用

需要在异地医疗机构住院的医保参保人员,只需在参保地社保经办机构办理一次“异地就医备案”,即可凭本人社会保障卡或身份证到当地联网医疗机构即时结算,无需换卡或办理其他手续。


④以下情况医保不予支付


◈ 在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外)

◈ 因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;

◈ 因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;

◈ 因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;

◈ 以及根据国家或本市规定应当由个人自付的。

(本文源于网络整理)


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