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北京持有医保卡的人员注意!月底前一定要做好这件事!不然你就亏大了.......

北京新鲜事儿2020-07-31 08:20:25

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北京的朋友们注意啦!

2017年12月24日,城乡居民基本医疗保险

已进行了第一次银行扣款,

目前还有30万参保人员扣款失败!

扣款未成功的人员,需要等到下一次集中扣款日

在此期间,一旦发生就医行为,

只能事后进行手工报销。




为方便参保者就医,北京市社保中心

已经开启网上自助缴费功能!

在银行扣费失败的

次月5日-20日早6点至晚6点,

即可在线完成缴费

扣费成功后会收到短信通知


扣费未成功的朋友们可以参照下图操作方式

进行网上缴费,

避免您无法正常享受今年的城乡居民医保待遇。

↓↓↓

(示意图来源:北京市社保中心)


北京市社保中心提示

建议参保人使用IE8-IE11版本浏览器,部分360浏览器的版本无法使用自助缴费。另外,如果20日前未用自助缴费方式缴纳2018年度城乡居民基本医疗保险费用,1月24日、2月24日仍然可以继续委托银行代扣,请及时核实账号信息及账户余额。如遇其他操作问题,参保人可以登录北京市人力社保局官网、北京市社会保险网上服务平台、北京社保中心微信公众号进行查询,也可以拨打96102进行电话咨询。



八类医疗费用需先由个人全额垫付


8类情况分别是

 

①新参保未发社保卡期间就医发生的费用;

②在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

③社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;

④手工报销期间就医发生的费用;

⑤欠费期间就医发生的费用;

⑥无生育险人员计划生育手术费用;

⑦符合北京医疗保险规定在外埠就医发生的费用;

⑧符合医疗保险规定北京外购药品的费用。    


这类情况医保不予支付

 

参保人在已经开通持卡就医实时结算功能的定点医疗机构就医时未提供社保卡的,所发生的医疗费用由个人全额负担,医保基金不予支付。


手工报销每年有两个明确时间节点

 

▪每年12月15日之前发生的医疗费用应于当年12月20日前申报;

12月15日至12月31日发生的医疗费用应于次年1月20日前申报。



手工报销需要准备哪些材料?

 

1.社保卡


2.《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》


3.《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》


4.收费票据


5.处方底方


6.检查、治疗费用明细


7.报盘文件


8.急诊诊断证明(以下任何一项即可:盖有急诊章的急诊(室)急诊处方,盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书)


9.北京市医疗保险转诊(院)单


同时提供符合办理条件的材料,如:


1.《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发与补(换)社会保障卡证明》复印件


2.单位出具欠费情况说明并加盖公章


3.计划生育手术诊断证明书、结婚证复印件(退休人员取环不须提供)


4.本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构专用章的处方


5.外伤情况说明加盖用人单位/社保所公章。


缴费未成功的要尽快缴费哦,

避免正常享受医保待遇

没报销的小伙伴也要抓紧时间了

报销截止时间是本月20号

及时报销,避免自己权益受损哦

(综合整理自北京日报、北京晚报、北京新闻)

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