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你知道吗?医保卡里的余钱,全家看病可以花!

今日上虞2020-07-31 13:38:46


“家庭共济”实施快一年了,

上虞人你都知道和使用了吗?

你的医保卡历年账户结余

是可以全家共用的哦


  

医保“家庭共济”,简单来说就是个人医保历年账户有结余,全家看病可以花,用以支付配偶、子女、父母在普通门诊医疗过程中的费用。


2017年上虞人看病的最大变化,也许就是开通“家庭共济”。从绍兴市人力社保局获悉,截至2017年12月31日,全市共开通“家庭共济”超过15.58万人次,全年共有近94.4万人次享受该待遇,历年个人账户共济支付金额5816万余元。


很多人还不太了解,还没来得及办理。小编再来敲一下黑板,了解有关“家庭共济”的一些小常识:


个人账户的分类和使用范围 ?

个人账户分为当年个人账户和历年个人账户。


当年个人账户可用于支付基本医疗保险支付范围的门诊(普通、急诊)医疗费用、定点零售药店购买药品费用。


历年个人账户可用于支付基本医疗保险按规定由个人承担的自理、自付、自费医疗费用;可用于支付使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。



可以给哪些人用?


医保参保人员医保卡里“历年账户”可以授权一个或多个近亲属使用!实行个人账户家庭共济的近亲属必须是浙江省基本医疗保险参保人员。 需要注意的是,这里的近亲属是指配偶、子女、父母,不包括岳父、岳母、公公、婆婆以及旁系亲戚,而且须在参保人和近亲属的医保待遇正常的情况下才可以进行家庭共济。

可以支付的医疗费用有哪些?


❶、 个人账户历年结余资金可用于支付近亲属无个人账户或个人账户历年结余不足时,在浙江省定点医药机构发生的按规定由个人承担的自理、自付、治疗性自费门诊医疗费用


比如说,李大爷是我市企业职工退休人员,由于多次看病,他的个人账户余额全部用完后,自付费用得全部用现金来支付。李大爷的老伴王奶奶是我市城乡居民医保参保人员(没有医保个人账户),每次去医院看病的自付费用也得全部用现金支付。按照新的政策,今年开始,他们的女儿小李(我市职工医保参保人员)分别为他们绑定医保卡实现个人账户家庭共济后,他们再去医院门诊看病,医保报销后的自付费用可以在小李的历年账户余额中扣除。


❷ 、个人账户历年结余资金可用于支付近亲属使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用


比如说,小乐乐现在正在读幼儿园中班,她在我市参加的是城乡居民医疗保险(没有医保个人账户)。和爸爸(我市职工医保参保人员)的医保卡绑定后,在冬天流感季节,小乐乐可以用爸爸历年账户里的钱来打流感疫苗。



如果不清楚自己的个人账户余额到底还有多少,关注"绍兴人社"公众号就可以进行查询。


要办理职工医保“家庭共济”,参保人员可就近到社保经办机构相关窗口办理对应登记,然后通过“绍兴人社”微信公众号、绍兴市人力社保局官方网站(www.zjsxhrss.gov.cn)或“绍兴智慧人社通”手机APP办理授权绑定,可同时授权一个或者多个近亲属使用。

信息来源:绍兴e网