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医保卡外借,竟让你买了“假保险”?

每天读财2020-07-31 14:26:30

今天,财哥看了战狼2,果然是久违的国产好片,全程都很燃啊。


从头到尾都在玩命的吴京同志说了一句跳戏的话:我买过医保了...


那咱今天就唠唠医保吧。(强行蹭热点...?)


谈到医保,财哥想到前几天跟一从事外贸的朋友闲聊,偶然他提到自己身体一直很健康,医保卡余额很多,又不想浪费,所以一直都是家人在用。

 

耿直的我给他泼了盆冷水,借医保卡,你可能会摊上事儿...


01


医保卡外借,会惹哪些麻烦?

 

一、影响商业险核保、理赔

 

如果借给他人,只是感冒发热的,小外伤的,还没啥事;但如果借卡人看的是高血压、乙肝等疾病,那就麻烦大了。

 

因为投保商业险中的健康险,是要健康告知的,其中会提到是否有既往症和现病史,像高血压、糖尿病、乙肝等这样疾病将影响保险公司承保。

 

你在社保系统的所有记录,不管是门诊、住院、还是购药...保险公司统统可以查到。

 

大数据时代谈何隐私,谁不是“赤身裸体”坦诚相见呢...

 

于是,家人看过的病,开过的药,最后都会记在自己头上!


商业保险的大门,你想挤进去就很麻烦了。毕竟身体不好、带病投保,保险公司一脸嫌弃。

 

比如财哥身边的真实案例:医保卡被亲人拿去买高血压药,自己买商业保险被拒保了!

 

即便现在保险公司给你正常承保了,但以后理赔时,保险公司还是可以查询到“你的病史”,根本难以证明那不是你本人的就诊,理赔就会遇到麻烦。

 

很多人对医保卡不能外借,甚是疑惑。


我自己的医保卡,想怎么用就怎么用,你管得着吗?


实际上,这是没弄清医保的本质。

 

商业保险是保险,医保也是保险啊,医保基金可是广大参保人的钱呐!

 

二、把医保卡借给别人用,其性质等同于骗保

 

其实,社保参保人就医管理办法中都明确要求,就医时要使用本人的社保卡,本人的身份证;医院的结算窗口,也会有医保卡仅限本人使用的提示!


如果出现将本人的社保卡转接他人使用、冒用他人社保卡的,社保机构是可以进行调查的。如果有人向社保部门举报,你是要受到惩罚的。


如果金额巨大,情节严重,还可能承担刑事责任!

 

总而言之,财哥就是想告诉大家,将社保卡借给他人使用,其实是属于骗取社会医疗保险的行为,风险可不小啊!

 

02

 

曾外借过,咋办?

 

如果曾将医保卡借给他人使用过,现在又想买商业保险,如果不希望影响投保和未来的理赔,咱必须如实告知,跟保险公司把医保卡外借的情况说明白。

  

对此,不同的保险公司,不同的就诊疾病,不同的投保产品,处理方式会有所不同。


一般可能会有三种:

 

一、保险公司要求体检,如果体检确实没问题,就正常承保啦;

 

二、保险公司无法证明是不是本人,直接要求加费或做除外责任;

 

三、直接拒保!

 

如果没有如实告知,核保后被拒保,那就麻烦了。

 

而且更可怕的是,一旦有被拒保案底,墙倒众人推,几乎所有的保险公司都不会再接受你了!


被拒保,这事儿还不算最大...

 

最坑的是,保险公司喜欢做“马后炮”,承保的时候,保费拿的开心,先不查你。

 

到了理赔,问题来了,你买过XX药,你看过XX病,你咋没如实告知呀,抱歉啊老铁,拒赔!


恕我直言,这分明是买了一份“假保险”嘛!

  

03

 

财哥知道,像咱这种常年不生病的大咖,医保卡简直是一种浪费啊,有啥办法能盘活呢?

 

其实,多地政府研究并试点鼓励用医保卡个人账户余额购买商业保险,以此来提高城镇医保个人账户资金使用效率。(具体可以去当地社保局咨询)

 

也就是说,用医保卡余额能买商业保险,这个福利真心不错啊!

 

财哥最后强调一遍,医保卡仅限本人使用,切勿外借!


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