扬中意外险学习组

除了看病买药,医保卡还能做这些?

忠县之家2021-01-09 10:03:32

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医保卡,全称社会医疗保险卡,

在忠县,几乎人人都有,

平时身体出个小毛病,最常用的就是它,

但是,你真的会使用它吗?

小编为你总结了有关医保卡的几大真相,

快来看看你是否都晓得。

1
医保卡账户里的钱怎么用

大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?

个人账户可支付以下费用:

1.定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

2.用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

4.超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;

5.个人账户不足支付部分时由本人支付。

统筹基金主要支付以下费用:

1、住院治疗的医疗费;

2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;

3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。

2
医保卡的新用途

说起医保卡的作用,你首先想到的应该就是药店买药、住院报销等常规用途,不过你知道吗,从今年7月1日起,重庆医保卡可用于健身啦!

我国现行的医保有城镇职工、城镇居民和新农合三类。

目前,重庆市内的城镇职工医保参保人员,可将医保个人账户结余金额用于支付相关健身场馆的项目费用。

当然,医保卡只能支付体育健身项目的服务费用,不能用于支付食品、衣物、健身器械等项目以外的产品,如与项目相关的保健、按摩等。

将疾病治疗前置到疾病预防,你愿意去体验“医保卡健身”吗?

3
使用医保卡需注意

① 禁止套现

任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。

这一点是非常重要的,除特殊情况(如参保人突然死亡或离开参保城市)之外,其他方式的医保卡提现行为均属违法,将按规定移送司法机关处理。

② 一人有卡,全家通用

重庆职工医保个人账户资金允许参加我市基本医保的亲属或指定人使用。有两种使用方式,一是凭证卡直接使用,二是个人账户关联使用。

如果参保人(指城镇职工)的家庭成员也参加了城乡居民合作医疗保险,其个人账户就可供家庭成员在定点医疗结构看病使用,还可为家庭成员支付医保政策规定的医疗费用中的个人自负部分。

③ 异地使用

我市已与海南、云南、贵州、四川、湖北、新疆、广西、广东、吉林等9省签订了异地就医联网结算协议,重庆市民可持医保卡在上述省份指定医院刷卡就医。

需要在异地医疗机构住院的重庆市职工医保参保人员,只需在参保地社保经办机构办理一次“异地就医备案”,即可凭本人社会保障卡或身份证到当地联网医疗机构即时结算,无需换卡或办理其他手续。

④ 以下情况医保不予支付

◈ 在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外)

◈ 因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;

◈ 因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;

◈ 因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;

◈ 以及根据国家或本市规定应当由个人自付的。


信息来源:触摸重庆

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